Doskonały poradnik dla wszystkich chcących świadomie wybierać i stosować najkorzystniejsze dla siebie metody antykoncepcji i planowania ciąży. Książka zawiera informacje o cyklu menstruacyjnym, jajeczkowaniu, miesiączce, dniach płodnych i niepłodnych oraz zapłodnieniu. Autorzy opisują naturalne i sztuczne metody antykoncepcyjne, a także antykoncepcję ratunkową. Przy każdej metodzie podano jej wskaźnik skuteczności.
Darmowy fragment publikacji:
Istnieje także szereg schorzeń, które stanowią względne przeciwwskazania do stoso-
wania tabletek antykoncepcyjnych:
(cid:2)(cid:2) wiek powyżej 35 lat u kobiety palącej papierosy (ponad 15 sztuk dziennie)
(cid:2)(cid:2) łagodne nadciśnienie tętnicze
(cid:2)(cid:2) uporczywe bóle głowy
(cid:2)(cid:2) migrena
(cid:2)(cid:2) wiek powyżej 40 lat
(cid:2)(cid:2) obecność innych czynników ryzyka mogących powodować ujawnienie się cho-
rób układu krążenia.
Dopuszczalne jest stosowanie doustnej antykoncepcji, mimo występowania jednego
przeciwwskazania względnego, jednak w przypadku istnienia dwóch z nich, ten rodzaj
antykoncepcji nie powinien być stosowany.
PLASTER ANTYKONCEPCYJNY
Plaster antykoncepcyjny zawiera te same hormony, które ma dwuskładnikowa pigułka.
Działa identycznie jak ona, hormony estragen i gestagen nie dopuszczają do owulacji.
Ryzyko ciąży wynosi 0,1.
Hormony przez skórę przenikają bezpośrednio do krwi, omijając tym samym wątrobę
(szkodzą mniej niż doustne tabletki), ich dawka zaś jest mniejsza niż w pigułce, przez
co mniejsze jest ryzyko skutków ubocznych.
Które kobiety mogą stosować plastry?
Te, które się na to zdecydują, powinny poddać się badaniu ginekologicznemu. Lekarz
po wysłuchaniu wywiadu o stanie zdrowia i rodzinnej historii medycznej zdecy-
duje, czy może przepisać plaster.
Najczęściej na tę metodę decydują się kobiety, które boją się, że będą za-
pominały o łykaniu pigułek, a także cierpiące na niektóre choroby
wątroby.
Jakie są wady plastra?
Plaster może nie zadziałać, jeśli waga kobiety przekracza 80 kg
lub zostanie niestarannie przyklejony, tak że nie przylega bez-
pośrednio do skóry i może się odkleić. Zmniejsza się wów-
czas jego działanie i istnieje możliwość zajścia w ciążę.
Bywa, że czasem uczula (nie nadaje się dla alergiczek).
29
ZASTRZYK ANTYKONCEPCYJNY
To preparat zastępujący minipigułkę – zawierający gestagen. Zmienia śluz szyjkowy,
by był nieprzenikliwy dla plemników, i śluzówkę jamy macicy, by uniemożliwić zapłod-
nionej komórce jajowej zagnieżdżenie się w macicy.
Zamiast codziennego łykania pigułek, kobieta raz na 12 tygodni przyjmuje zastrzyk.
Hormon trafia bezpośrednio do krwi.
Zalety i wady
„+”
modyscypliny
nością.
(cid:2)(cid:2) długi czas działania
(cid:2)(cid:2) metoda prosta i niewymagająca sa-
(cid:2)(cid:2) charakteryzuje się wysoką skutecz-
„-”
(cid:2)(cid:2) w przypadku objawów ubocznych,
nie da się odstawić tego środka z dnia
na dzień – działa przez 3 miesiące
(cid:2)(cid:2) zdarza się, że po zastrzyku kobiety
mają przeciągające się krwawienia
(cid:2)(cid:2) po kilku latach ciągłego stosowania
zwiększa się ryzyko powstania osteo-
porozy
(cid:2)(cid:2) dłuższy jest czas powrotu do całko-
witej płodności – sięga nawet 2 lat
(cid:2)(cid:2) zastrzyk często rozregulowuje cykl
i konieczne jest wtedy wywołanie
miesiączki.
Metoda zalecana jest dla matek karmiących oraz palaczek po 35. roku życia.
PYTANIA I ODPOWIEDZI
DOTYCZĄCE ANTYKONCEPCJI HORMONALNEJ
Co zrobić, jeśli zapomni się połknąć pigułkę hormonalną o określonej porze?
W przypadku minipigułki, jeśli minęła więcej niż jedna godzina od stałej pory jej przy-
jęcia, należy ją mimo to połknąć i dokończyć opakowanie. Przy współżyciu należy sto-
sować inne metody antykoncepcji (np. prezerwatywę, środki dopochwowe).
Odchylenie w przyjęciu minipigułki o więcej niż godzinę od ustalonej pory powo-
duje, że przestaje być ona skutecznym zabezpieczeniem przed ciążą.
30
Przy pigułkach dwuskładnikowych – jeśli przerwa wynosi do 12 godzin – trzeba na-
tychmiast połknąć pominiętą pigułkę, a kolejną o normalnej porze. Występuje zabez-
pieczenie przed ciążą. Jeśli przerwa wynosi więcej niż 12 godzin, to również należy
połknąć pominiętą pigułkę i w zwykłym terminie następną, nawet jeśli to oznacza
zażycie jednego dnia dwóch tabletek. Również i w tym przypadku istnieje zabezpie-
czenie przed ciążą.
W przypadku zapomnienia zażycia dwóch pigułek, również trzeba je zażyć natychmiast,
a następną w normalnym czasie. Ale wtedy pigułka przestaje być skuteczna. Do czasu
rozpoczęcia kolejnego opakowania (nie krócej niż przez dwa tygodnie) powinno się sto-
sować dodatkowo inne formy antykoncepcji, np. prezerwatywę.
Jak długo można brać pigułki hormonalne?
Czy powinno się robić przerwę co kilka miesięcy?
Pigułkę można brać nawet kilka lat, o ile pamięta się o kontrolnych wizytach co pół
roku u ginekologa. Ani jajniki, ani wątroba nie potrzebują odpoczynku.
Dawniej rzeczywiście zalecane były takie przerwy, gdy pigułki zawierały większe dawki
hormonów.
Czy prawdą jest, że zajście w ciążę po odstawieniu pigułek zwiększa
prawdopodobieństwo urodzenia bliźniąt?
W małym stopniu: normalne prawdopodobieństwo ciąży mnogiej wynosi 1 : 83, po pi-
gułkach 1 : 80.
Czy można starać się o dziecko w pierwszym cyklu po odstawieniu pigułek,
czy lepiej poczekać 2-3 miesiące, żeby oczyścić organizm?
Zawartość hormonów w tabletkach jest na tyle mała, że organizm nie musi się oczysz-
czać. Zaraz po odstawieniu pigułek płodność jest większa niż przed ich przyjmowa-
niem – jajniki starają się nadrobić stracony czas. Łatwiej więc o zajście w ciążę – to jest
argument, by starać się o dziecko zaraz po odstawieniu tabletek.
Z drugiej zaś strony długie branie pigułek może spowodować przejściowe zmiany ślu-
zówki macicy, utrudniające zagnieżdżenie się zapłodnionej komórki jajowej.
To argument za tym, by odczekać. Najlepiej decyzję skonsultować z lekarzem gineko-
logiem.
31
ANTYKONCEPCJA
RATUNKOWA
Zdarzają się takie sytuacje, kiedy nagle okazuje się, że środki przez was zastosowane są
niewystarczające (pęknięta prezerwatywa, nieudany stosunek przerywany), obliczenia
błędne lub zwyczajnie zapomnieliście o stosowaniu jakichkolwiek zabezpieczeń.
Nieplanowanej ciąży w takich przypadkach można uniknąć poprzez:
(cid:3) preparaty hormonalne
(cid:3) założenie wkładki wewnątrzmacicznej (spirali).
Spieszcie się! Czas działa na waszą niekorzyść!
W zależności od wybranej metody macie od 72 do 120 godzin!
Najczęściej stosowaną metodą antykoncepcji po stosunku są preparaty hormonalne
nazywane „pigułkami po”. Ich działanie opiera się na zastosowaniu zwiększonej dawki
progestagenu.
W przypadku tej metody najważniejszy jest czas. Im wcześniej ją zastosujemy, tym
mniejsze prawdopodobieństwo niepowodzenia. Największą skuteczność uzyskamy,
przyjmując preparat do 72 godzin od niezabezpieczonego stosunku.
Czasami stosowane są też zamiennie domięśniowe iniekcje progestagenów, wykony-
wane do 5 dni od niezabezpieczonego stosunku.
Inną metodą postępowania po stosunku bez zabezpieczenia jest założenie wkładki we-
wnątrzmacicznej.
Wkładka musi być założona do pięciu dni od stosunku.
Mechanizm działania wkładki w tym przypadku polega na niedopuszczeniu do za-
gnieżdżenia się zapłodnionej komórki jajowej.
Jest to więc działanie czysto poronne.
32
Pobierz darmowy fragment (pdf)
